比玩手機更毀眼，這個食物我們天天都超量吃
先說答案：糖。
對所有人而言，過量的糖都是傷害眼睛的隱形殺手，尤其對糖尿病患者，大量攝入糖分不僅擾亂血糖，更會直接損傷眼底，誘發糖尿病視網膜病變（簡稱“糖網”）。
長期過量攝入糖分，是被低估的致盲危險因素。即便血糖暫時平穩，高糖飲食也在持續損傷眼底血管，埋下失明隱患。更有不少人先出現眼部不適，就醫檢查后才發現患有糖尿病，視力卻已發生不可逆的損傷。
糖，是如何一步步損傷雙眼的？
糖尿病患者患上“糖網”的核心原因，是長期高血糖對視網膜微血管的慢性破壞。視網膜布滿密集脆弱的微血管，如同輸送營養的細小水管。持續高血糖會損傷血管壁，導致血管滲漏，進而引發視網膜出血、滲出、增殖等病變，逐步損害視力。
在我國，我國糖尿病患者已達1.48億【1】，約每10人中就有1位患者。每3位糖尿病患者中，就有1位會發生糖尿病視網膜病變【2】，糖尿病患者失明概率是正常人的25倍【3】。
糖網早期幾乎無明顯癥狀，中晚期會出現視力下降、視物變形、眼前黑影遮擋等情況。若病變累及黃斑區，會引發黃斑水腫，導致視物模糊扭曲；若放任不管，可能出現新生血管，導致出血甚至視網膜脫離，最終造成不可逆失明。
除了糖尿病人群外，高糖飲食，對全年齡段眼睛無差別傷害！
1. 兒童青少年：眼軸被“拉長”，加速近視進展！
當孩子長期、大量攝入添加糖：血糖劇烈波動，影響眼球壁鞏膜的彈性與強度；鞏膜變軟、韌性下降，眼球更容易被“拉長”。根據《眼軸長度在近視防控管理中的應用專家共識(2023)》指出：6-16歲近視兒童眼軸每增長1mm，屈光度變化中位數約206-259度【4】。很多家長只管控電子產品，卻忽略了甜食才是隱形推手。
2. 成年人：加速晶體老化，加深白內障風險
不少人吃完大餐、甜食后，會突然覺得眼睛發花、看東西模糊。這不是錯覺。血糖驟升時，糖分會在晶狀體內堆積轉化為山梨醇，像海綿一樣吸水，讓晶狀體腫脹變形，導致短暫視力模糊。長期反復腫脹，會加速晶狀體老化，大幅提高白內障風險。
今天開始，做好以下四件事！
1. 每天添加糖，別超25克
世衛組織建議，成年人每日添加糖攝入量應≤25克。一杯三分糖奶茶，含糖量就可能超過25克，一杯就超標。甜點、含糖飲料、紅燒菜、加工零食，都在悄悄讓你糖攝入爆表。
2. 調整吃飯順序，平穩血糖
先吃蔬菜→再吃肉蛋蛋白→最后吃主食膳食纖維可以形成“緩沖帶”，避免血糖飆升，減少對眼底微血管的沖擊。同時多吃粗糧、綠葉菜，補充維生素。
3. 每天2小時戶外，“守”住眼軸
自然光會刺激視網膜分泌多巴胺，這是天然的“眼軸穩定劑”，能有效延緩近視發展，這也是低成本的護眼方法。
4、定期篩查是關鍵
建議患者在確診糖尿病后立即檢查眼底，此后每年至少復查一次。如已發生糖網，則需遵醫囑復查。
得了糖網，該怎么治？
對糖尿病患者而言，通過飲食、運動、藥物將血糖控制在合理范圍，是預防和治療糖網的基礎。
在此之上，糖網的治療需根據病情程度選擇方案：
需要特別提醒的是，眼內注藥是一場“持久戰”。有些患者注射1-2針后覺得癥狀緩解就自行停藥，或因初期視力無明顯改善就放棄治療，這都是錯誤的。藥物會逐漸代謝，只有遵醫囑定期補充“彈藥”，才能鞏固已取得的治療成果。
總之，糖網的治療需綜合評估病情，也需要做好長期的準備，建議選擇專業的眼科醫療機構，接受規范診療。
數據來源:
【1】第11版《IDF全球糖尿病地圖》
【2】《我國糖尿病視網膜病變臨床診療指南(2022年)》
【3】北京市衛健委：《“光明規界”系列叢書愛眼句答（糖尿病眼病）》
【4】《眼軸長度在近視防控管理中的應用專家共識(2023)》專家組. 眼軸長度在近視防控管理中的應用專家共識(2023)[J].中華實驗眼科雜志,2024,42(1):1-11.
DOI: 10.3760/cma.j.cn115989-20231010-00121.
撰文/編輯：屈慧瑩
視覺設計：周夢宇
專業審核：金恬如、周奧、劉濤
終審：李青霞
